牙痛、嗓子疼、扁桃体反复发炎肿大，这些看似寻常的“上火”症状，背后却可能袒护着一个众多的隐患。57岁的陈伯（假名）怎么也没念念到，困扰我方许久的牙痛和咽部不适，竟源自脖子里鸡蛋大小的肿瘤——颈动脉体瘤。

这个与“颈动脉瘤”一字之差的荒凉肿瘤，是神经外科限度公认的高难度手术之一。外院确诊后，陈伯慕名来到广州医科大学附庸第二病院（简称：广医二院），并在神经外科副主任佟志勇团队的调节下，收效“废除”了这颗颈部的“定时拆弹”。

反复牙痛、咽痛，竟藏着颈部“炸弹”

一年前，陈伯时常嗅觉右侧牙痛，扁桃体也反复发炎、肿大。一天晚上洗完澡，他不测间摸到右侧颈部有一个彰着的肿块，天然按压着不痛，但心里恒久不厚实。在外院查验后，效力让陈伯大吃一惊：他被确诊为双侧颈动脉体瘤，是一种滋长在颈部重要位置的荒凉肿瘤。其时，酌量到左侧的肿瘤相对较小，医师先为他切除了左侧的肿瘤。

关连词，交运的覆按并未松手。2026年3月，陈伯突发左侧颈内动脉封闭，导致大脑供血告急，迅速来到广医二院神经外科乞助。查验走漏，他右侧的颈动脉体瘤已长至4.8*4.0*3.2cm，足足有鸡蛋大小，牢牢包裹着右侧颈动脉。

靠近这颗外科手术流程中可能激发颈动脉大出血或脑缺血的“鸡蛋”，佟志勇团队莫得贸然动刀。为了保险陈伯的大脑供血万无一失，团队决定分两阶段进行调节：

先为陈伯完成左侧脑血管搭桥手术，竖立一条为大脑供血的生命通说念；

待到脑血流巩固后，才在术中神经电生理监测、脑血流及时监测和显微外科技艺的精确操作下，收效为陈伯摘除了右侧的肿瘤。术后陈伯收复简洁，未出现声息沙哑、吞咽艰巨等并发症，已于近日康复出院。

颈动脉体瘤：颈部“最复杂”的肿瘤之一

颈动脉是大脑最主要的供血干说念，每分钟血流量高达300～500毫升。颈动脉体瘤发源于颈动脉小体（一种化学感受器），亚搏(中国)属于副神经节瘤。肿瘤部分以致系数环绕、包裹着颈动脉滋长，血供极其丰富。

颈动脉体瘤的症状时常具有很强的藏隐性和应用性。早期患者多见颈部无痛性肿块：质地偏硬，不痛不痒，很容易被冷漠或误以为是淋助威肿大。跟着肿瘤慢慢长大，挤压周围的器官和神经，会引起咽部异物感、吞咽不适、肿瘤压迫三叉神经下颌支引起的牵累性牙痛、声息沙哑、舌肌萎缩、伸舌偏畸等症状，以致喝水呛咳、谈话劳苦。

当肿瘤进一步包裹颈动脉、侵占大脑供血通说念时，部分患者还可能出现头晕、黑蒙、已而性脑缺血发作等脑供血不及的发挥。

在神经外科限度，颈动脉体瘤一直被视为“技艺高地”。佟志勇主任先容，由于瘤体周围细巧毗邻着颈内静脉和迷跑神经、舌下神经等末组颅神经，这些神经主要厚爱吞咽、发音、舌通顺等功能，手术刀每深远一毫米，齐像是在长短不一的生命管线中排雷。稍有失慎，就可能导致术中大出血、神经挫伤变成声息沙哑或吞咽艰巨，以致激发致命性脑缺血。这也恰是陈伯第一次术后出现颈内动脉封闭的原因场所。

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他先容，靠近如斯不吉的肿瘤，念念要高质料、安全地切除颈动脉体瘤，必须熟练整合六大中枢技艺：显微外科技艺、颈动脉转流技艺、脑血流监测技艺、末组颅神经监测技艺、颈动脉重建技艺、脑血管搭桥技艺。

佟志勇主任强调，唯有熟练掌抓“颈动脉内膜切除术”和“脑血管搭桥手术”的纯熟团队，智商简直全面独霸这六项中枢技艺，已矣颈动脉体瘤的高质料切除。

同期，他指示公众，45岁控制的中年女性是颈动脉体瘤较为高发的东说念主群，约占通盘病例的65%。天然绝大大批为良性，但仍有2%～12%的恶性比例，改变率约6%。相配需要瞩方针是，双侧颈动脉体瘤并不罕有，约占通盘病例的13%。如若存在眷属遗传配景，如琥珀酸脱氢酶（SDH）基因突变，这一比例会激增至32%。历久生涯在高原地区（慢性缺氧环境）、佩带SDH基因突变的东说念主群，亦然高危东说念主群。

如络续出现牙痛、咽痛，或无彰着诱因的声息沙哑、吞咽不适，同期摸到颈部有能控制鼓动但无法落魄出动的包块亚搏体育，切不成肤浅地行为牙病、咽炎或淋巴合髻炎。应尽早前去正规医疗机构的神经外科/血管外科/耳鼻喉头颈外科进行排查。

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